Icon catalog-grey
Icon catalog-grey Каталог товаров

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

15 декабря 2021
8154

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это название группы заболеваний легких, которые вызывают затруднения дыхания.

Она включает в себя:

  • эмфизема – повреждение воздушных мешочков в легких
  • хронический бронхит – длительное воспаление дыхательных путей

22

Причины

ХОБЛ является распространенным заболеванием, которое в основном поражает курящих людей среднего или пожилого возраста. Многие люди не осознают, что они подвержены данному заболеванию.

Курение

Курение является основной причиной ХОБЛ и, как полагают, является причиной примерно 9 из каждых 10 случаев. Вредные химические вещества, содержащиеся в дыме, могут повредить слизистую оболочку легких и дыхательных путей. Отказ от курения может помочь предотвратить обострение ХОБЛ.

Некоторые исследования также показывают, что воздействие сигаретного дыма других людей (пассивное курение) может увеличить риск развития ХОБЛ.

23

Пары и пыль на работе

Воздействие определенных видов пыли и химических веществ на работе может повредить легкие и увеличить риск развития ХОБЛ.

Вещества, которые были связаны с ХОБЛ, включают:

  • кадмиевая пыль и пары
  • зерновая и мучная пыль
  • кварцевая пыль
  • сварочные пары
  • изоцианаты
  • угольная пыль

Риск развития ХОБЛ еще выше, если вы вдыхаете пыль или пары на рабочем месте и курите.

Генетика

У вас больше шансов заболеть ХОБЛ, если вы курите и у вас есть близкий родственник с этим заболеванием, что говорит о том, что гены некоторых людей могут сделать их более уязвимыми к этому заболеванию.

 

Симптомы

Общие симптомы ХОБЛ включают:

  • усиливающаяся одышка – это может произойти только при первых занятиях спортом, и иногда вы можете просыпаться ночью, чувствуя одышку,
  • постоянный грудной кашель с мокротой, которая не проходит,
  • частые инфекции грудной клетки,
  • постоянные хрипы

Иногда могут быть периоды, когда ваши симптомы внезапно ухудшаются – известные как вспышка или обострение. Обычно бывает несколько вспышек в год, особенно зимой.

 

Диагностика

Спирометрия

Тест, называемый спирометрией, может помочь показать, насколько хорошо работают ваши легкие. Вас попросят вдохнуть в аппарат, называемый спирометром, после вдоха лекарства, называемого бронходилататором, которое помогает расширить дыхательные пути.

Спирометр выполняет 2 измерения: объем воздуха, который вы можете выдохнуть за секунду, и общее количество воздуха, которое вы выдыхаете. Вас могут попросить несколько раз выдохнуть, чтобы получить точный результат.

Показания сравниваются с нормальными результатами для вашего возраста, которые могут показать, не закупорены ли ваши дыхательные пути.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки можно использовать для поиска проблем в легких, которые могут вызвать симптомы, сходные с ХОБЛ. Проблемы, которые могут быть выявлены с помощью рентгеновского снимка, включают инфекции грудной клетки и рак легких, хотя они не всегда проявляются.

Анализы крови

Анализ крови может показать другие состояния, которые могут вызывать симптомы, сходные с ХОБЛ, такие как низкий уровень железа (анемия) и высокая концентрация эритроцитов в крови (полицитемия).

Иногда также может быть сделан анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит альфа-1-антитрипсина. Это редкая генетическая проблема, которая увеличивает риск развития ХОБЛ.

 

Как лечить?

  • Отказ от курения
  • Ингаляционные бронходилататоры, кортикостероиды или и то, и другое
  • Поддерживающая терапия (например, кислородная терапия, легочная реабилитация)

Лечение хронической стабильной ХОБЛ направлено на предотвращение обострений и улучшение легочной и физической функции. Быстрое облегчение симптомов с помощью бета-адренергических препаратов преимущественно короткого действия и уменьшение обострений с помощью ингаляционных кортикостероидов, бета-адренергических препаратов длительного действия, антихолинергических препаратов длительного действия или их комбинации.

Легочная реабилитация включает структурированные и контролируемые тренировки с физическими упражнениями, а также включает в себя консультирование по вопросам питания.

25

Источники

 

«Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (Chronic Obstructive Bronchitis; Emphysema)», Всемирный медицинский справочник «The Merck Manuals»

https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/chronic-obstructive-pulmonary-disease-and-related-disorders/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd?query=copd

«Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)», Национальная служба здравоохранения Великобритании

https://www.nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/living-with/

«COPD», Медицинский и научный колледж Mayo Clinic

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/diagnosis-treatment/drc-20353685